Ужесточение требований к частным клиникам для включения в систему ОМС
Начиная с 2026 года, частные клиники будут проходить отбор для включения в систему обязательного медицинского страхования. По новым критериям отбора, разработанным Минздравом, будут учитываться потребности регионов в частных медицинских услугах, объем предоставляемых услуг и наличие нарушений в работе клиник за последние два года. По мнению экспертов, ужесточение требований связано с желанием оптимизировать финансирование здравоохранения и оставить больше средств государственным учреждениям.
Новый перечень критериев для частных клиник, претендующих на бюджетное финансирование по ОМС, представлен в проекте постановления правительства на regulation.gov.ru.
Напомним, что в настоящее время частные клиники могут предоставлять лечение за счет бюджета. Финансирование по принципу "деньги следуют за пациентом" стимулирует конкуренцию между частными и государственными медицинскими учреждениями, способствуя улучшению качества услуг. В настоящее время около 3 тыс. частных клиник подключены к системе ОМС.
Согласно внесенным в конце 2024 года изменениям в законодательство, частные клиники в дальнейшем должны будут проходить отбор для участия в ОМС. Новые критерии участия разработаны Минздравом и определяют этот порядок.
Согласно проекту постановления, клиники начнут проходить отбор с 2026 года, чтобы получить доступ к ОМС с 2027 года. Критерии включают трехлетний опыт работы для частных медицинских учреждений и необходимость подтверждения специализированной помощи. Также требуется отсутствие нарушений в работе клиники в последние два года по мнению Росздравнадзора.
Другой критерий - "необходимость медицинской помощи от частных клиник для субъектов РФ". Отсутствие методологии оценки этой потребности вызывает вопросы у представителей отрасли. Ужесточение требований может быть связано с интересами государства в сохранении средств в государственных учреждениях.
Финансирование здравоохранения не увеличивается в условиях бюджетного дефицита
Бюджетный дефицит не позволяет увеличить финансирование здравоохранения. В последние годы объем расходов в абсолютных значениях растет, но это лишь немного компенсирует инфляцию. Доля финансирования остается на уровне 3,4–3,5% от ВВП, как и в 2019 году. Эта ситуация не позволяет решить проблемы здравоохранения, такие как дефицит врачей, низкая оплата медперсонала и нехватка лекарств»,— подчеркивает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. Он отмечает, что в странах Восточной Европы этот показатель выше и составляет около 5,6% ВВП.