Законопроект по преодолению кадрового дефицита в здравоохранении
Проблемы и перспективы в сфере медицинского образования
На сегодняшний день 170 учебных заведений и научных организаций подготавливают специалистов в медицинской сфере за счет федерального и региональных бюджетов. Однако закрепление выпускников по-прежнему остается актуальной проблемой: около 35 процентов медицинских выпускников и 40 процентов медсестер и фельдшеров не могут найти работу в государственных или муниципальных учреждениях сразу после окончания обучения.
Главный врач Скандинавского центра здоровья Наталья Гаврилова высказывает мнение, что новая программа целевого обучения может изменить сложившуюся ситуацию. Она подчеркивает важность этой инициативы как для будущего работника, так и для организации, в которой он будет трудоустроен, особенно учитывая то, что многие медицинские учреждения предпочитают нанимать специалистов с опытом.
По мнению Гавриловой, законопроект направлен в первую очередь на малые города и сельские районы, где дефицит персонала ощущается сильнее всего. Она отмечает, что целевое обучение может быть единственным шансом для многообещающих выпускников из отдаленных районов поступить в престижные вузы.
Однако эксперты указывают на то, что существующая система целевой подготовки не всегда эффективна: многие студенты находят способы избежать отработки по договору, что приводит к потере как регионов, так и средств. Поэтому новый законопроект предусматривает более строгие меры и создание эффективного механизма, который делал бы уклонение от отработки практически невозможным.
Сабина Забирова, возглавляющая комиссию по труду, охране здоровья и качеству жизни граждан Общественной палаты, рассматривает документ как стратегический инструмент кадровой политики в медицинской сфере, направленный на решение проблемы неравномерного распределения медицинских кадров. Реализация этой программы должна обеспечить наличие достаточного количества специалистов в сельских медучреждениях и первичном звене, где дефицит кадров наиболее остро ощущается.
Тем не менее, присутствуют и скептически настроенные эксперты. Екатерина Гергесова считает, что проблема нехватки медицинских кадров во многом обусловлена общей низкой жизненным уровнем в регионах. Пока не будут улучшены социально-экономические условия, обязательная отработка не приведет к закреплению специалистов в этих территориях.
Инна Литвиненко, член Общественного совета при Минобрнауки РФ, подчеркивает, что отработка в течение трех лет после получения образования позволит решить проблему кадрового дефицита в медицинской сфере. Однако для эффективной работы такой системы необходимо создать сбалансированную систему мотивации и управления персоналом.
Помимо этого, Литвиненко обращает внимание на вопросы юридического характера, связанные с финансовой компенсацией в случае отказа от отработки. Она выражает сомнения относительно прозрачности механизма расчета суммы возмещения и юридических аспектов данного вопроса.
Наталья Гаврилова в свою очередь выражает опасения относительно жесткости требований договора об отработке, учитывая, что за время обучения жизненные обстоятельства могут радикально измениться. В то же время Константин Хоманов, специалист в области медицины и основатель мобильного приложения "Справочник врача", указывает на недостатки условий работы в здравоохранении, такие как высокая загруженность, низкие зарплаты и бюрократия, не мотивирующие специалистов оставаться в системе.
Кадровая проблема в здравоохранении: вызовы и решения
Хоманов утверждает, что основные трудности в системе здравоохранения заключаются в низких заработных платежах и полной незащищенности специалистов. По его мнению, без реальных мотиваторов и социальных гарантий ситуация с кадрами не изменится. Эксперт предлагает альтернативу: повышение зарплаты до 5 средних по региону, улучшение условий труда, обеспечение юридической защиты врачей, а также предоставление социальных гарантий, таких как льготные ипотечные кредиты и обеспечение мест в детских учреждениях и образовательных заведениях.
Международный опыт демонстрирует существование аналогичных моделей в странах СНГ и Южной Африке. В США и Австралии врачи получают стипендии и налоговые льготы за работу в регионах с дефицитом специалистов. Однако, не всегда такие меры обеспечивают долгосрочный эффект.
Со стороны экспертов звучит убеждение, что законопроект может частично решить проблему с кадрами, но успешное решение возможно лишь при комплексном подходе. Без достойных заработных плат, комфортных условий труда и современной инфраструктуры даже самая совершенная система обязательного обучения не сможет обеспечить устойчивое привлечение молодых специалистов в медицинской сфере.
По данным Минздрава России, к 2025 году в государственных медицинских учреждениях будет недоставать более 23 тысяч врачей и почти 64 тысяч специалистов среднего медицинского персонала. Это создает почти 90 тысяч вакансий, оказывающих влияние на доступность медицинской помощи, особенно в отдаленных районах и сельской местности. Среди причин такого положения дел названы старение профессионального сообщества, миграция квалифицированных специалистов, износ и эмоциональное выгорание из-за большой нагрузки и недостатка персонала, а также неэффективное управление кадрами.